a cura della Dott.ssa Alessandra Salerno – Ostetrica Specializzata in salute femminile<\/p>
I fibromi uterini sono tumori benigni dell\u2019utero formati da tessuto muscolare e connettivo. Pur essendo non cancerogeni possono causare importanti fastidi e influire sulla qualit\u00e0 della vita di molte donne, soprattutto in et\u00e0 fertile. Si stima che colpiscano circa il 70-80% delle donne prima della menopausa, anche se solo un terzo sviluppa sintomi evidenti.<\/p>
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Cos’\u00e8 un fibroma uterino?<\/strong><\/p> Un fibroma uterino (o mioma) \u00e8 una massa compatta di cellule muscolari lisce e tessuto fibroso che si sviluppa nella parete dell\u2019utero. Pu\u00f2 essere:<\/p> -intramurale: all’interno della parete muscolare dell’utero<\/p> -sottosieroso: all\u2019esterno dell\u2019utero, verso la cavit\u00e0 addominale<\/p> -sottomucoso: verso la cavit\u00e0 uterina, pi\u00f9 sintomatico<\/p> -peduncolato: collegato all\u2019utero tramite un peduncolo (una sorta di gambo).<\/p> <\/p> Sintomi pi\u00f9 comuni<\/strong><\/p> Molti fibromi sono asintomatici, ma quando presenti i sintomi possono includere:<\/p> -cicli mestruali molto abbondanti e prolungati<\/p> -dolore pelvico o lombare<\/p> -gonfiore addominale<\/p> -pressione o bisogno frequente di urinare<\/p> -costipazione<\/p> -dolore durante i rapporti sessuali<\/p> -difficolt\u00e0 di concepimento<\/p> <\/p> Fibromi e fertilit\u00e0<\/strong><\/p> La presenza di fibromi uterini pu\u00f2 rendere pi\u00f9 difficile una gravidanza o causare complicazioni durante la gestazione. In particolare:<\/p> -i fibromi sottomucosi possono alterare la cavit\u00e0 uterina e ostacolare l\u2019impianto dell\u2019embrione<\/p> -alcuni fibromi possono aumentare il rischio di aborto spontaneo, parto pretermine o cesareo<\/p> <\/p> Per questo motivo, nelle donne che desiderano una gravidanza \u00e8 importante valutare con attenzione la loro posizione, dimensione e sintomi.<\/p> <\/p> Diagnosi: come si individuano?<\/strong><\/p> I fibromi vengono spesso scoperti durante una visita ginecologica di routine o in seguito a sintomi sospetti. Gli strumenti diagnostici principali includono:<\/p> -ecografia transvaginale o sovrapubica<\/p> -risonanza magnetica (per casi complessi)<\/p> -isteroscopia (in caso di fibromi sottomucosi)<\/p> -laparoscopia (pi\u00f9 invasiva, ma precisa)<\/p> <\/p> Terapie disponibili<\/strong><\/p> Le opzioni di trattamento variano a seconda della gravit\u00e0 dei sintomi, dell’et\u00e0, del desiderio di maternit\u00e0 e della posizione dei fibromi.<\/p> 1.\u2060 \u2060Monitoraggio attivo: se il fibroma \u00e8 piccolo e asintomatico si preferisce spesso una semplice osservazione periodica<\/p> 2.\u2060 \u2060Terapie farmacologiche:<\/p> -contraccettivi ormonali per ridurre i sintomi mestruali<\/p> -analogo del GnRH per ridurre temporaneamente la dimensione del fibroma<\/p> -Ulipristal acetato (modulatore del recettore del progesterone)<\/p> 3.\u2060 \u2060Terapie non invasive e mini-invasive:<\/p> -embolizzazione dell\u2019arteria uterina (UAE): chiude i vasi che nutrono il fibroma<\/p> -ablazione endometriale (per fibromi sottomucosi)<\/p> -FUS MRI (ultrasuoni focalizzati sotto guida RM): tecnica innovativa ma ancora non largamente diffusa<\/p> 4.\u2060 \u2060Chirurgia:<\/p> -miomectomia: rimozione del fibroma conservando l\u2019utero<\/p> -isterectomia: rimozione dell\u2019utero (soluzione definitiva, non adatta a chi desidera figli)<\/p> <\/p> Approccio integrato presso il nostro Centro.<\/strong><\/p> Presso lo Studio Ostetrico Salerno valutiamo ogni caso con un approccio personalizzato. La nostra priorit\u00e0 \u00e8 ascoltare la paziente, comprendere le sue esigenze \u2013 anche in relazione alla maternit\u00e0 futura \u2013 e proporre il percorso pi\u00f9 adatto. Grazie alla collaborazione con figure come l\u2019Osteopata, la Nutrizionista e il Medico internista possiamo accompagnare la donna in un percorso multidisciplinare, anche nei casi in cui si decide per un trattamento conservativo.<\/p> <\/p> In sintesi: quando rivolgersi allo Specialista?<\/strong><\/p> – Cicli molto abbondanti o dolorosi<\/p> – Problemi nella ricerca di una gravidanza<\/p> – Dolori pelvici continui<\/p> – Necessit\u00e0 di valutare l’opportunit\u00e0 di una terapia ormonale o chirurgica<\/p> <\/p> Riferimenti scientifici<\/strong><\/p> Stewart EA. Uterine fibroids. Lancet. 2001 Jan 27;357(9252):293-8. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(00)03622-9<\/p> Practice Bulletin No. 228: Management of Symptomatic Uterine Leiomyomas. ACOG. 2021.<\/p> European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Guidelines on fibroids and fertility.<\/p> <\/p> Vuoi approfondire o hai sintomi simili?<\/strong><\/p> Prenota una consulenza con la Dott.ssa Alessandra Salerno presso lo Studio Ostetrico Salerno: ti guideremo passo dopo passo.<\/p> Contattaci ora o visita il sito: studioostetricosalerno.it<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" a cura della Dott.ssa Alessandra Salerno – Ostetrica Specializzata in salute femminile I fibromi uterini sono tumori benigni dell\u2019utero formati da tessuto muscolare e connettivo. Pur essendo non cancerogeni possono causare importanti fastidi e influire sulla qualit\u00e0 della vita di molte donne, soprattutto in et\u00e0 fertile. Si stima che colpiscano circa il 70-80% delle donne … <\/p>\n